На главную страницу
На главную страницу

(495) 133-43-46 Семейный центр > Книги > Беременность

Мишель Оден
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ:Книги о беременности
безопасный выход или угроза будущему?

 

Кесарево сечение. Мишель Оден

 


Оглавление

Вступление
Предисловие к русскому изданию


 
1. Чудесная операция
Мои комментарии как наблюдателя
Мои комментарии как участника событий
  2. На распутье
Глобальное явление
Право выбора

 







3. Безопасней год от года
Прямым путем или непрямым?
Пфанненштиль и революция бикини
Эпоха эпидуральной анестезии
Скальпелем или пальцами?
Можно ли просчитать безопасность кесарева сечения?





4. Разорвать порочный круг
Потребности, о которых забыли
Открыть заново
Несколько «если бы...»
Простое практическое правило
  5. Когда сбываются мечты
От Асклепия до куклы Барби
От Икара до полета через Ла-Манш
  6. Вперед, к homo sapiens со сверхсовершенным мозгом?
Возможностям есть предел
Снова бескрайние горизонты?
  7. Подходы для XXI века
Два ответа
Три вопроса
  8. Мыслить перспективно
Что поможет нам перепрограммировать себя?

Что такое — родиться через кесарево сечение
Нарушение способности любить
Из тупика — на широкую дорогу
Дополнительный урок
  9. К невиданному разнообразию культур?
Мыслить в масштабах цивилизации
Посмотрим шире
«Прирожденные культуры»
  10. Добро пожаловать в мир микробов!
Два входа в мир, населенный микроорганизмами
Кишечная флора и здоровье
  11. Добро пожаловать в мир запахов!
Несколько историй из практики
Научные данные последних лет
  12. Вскармливание младенца, рожденного кесаревым сечением
Лактация начинается до рождения ребенка
В ожидании научных доказательств
Взгляд с практической точки зрения
  13. Тысяча и одно показание для кесарева сечения
Абсолютные показания
Относительные показания
  14. После кесарева сечения — всегда кесарево сечение?
После 1950 года
Часто задаваемый вопрос
Часто даваемый ответ
Еще один часто задаваемый вопрос..
На практике: о чем должны помнить врач и акушерка
  15. Если вам предстоит кесарево сечение
От улаживания формальностей до начала операции
Операция
  16. Что об этом говорят матери
Бесконечное разнообразие
Превосходные степени
  17. Чтобы сохранить промежность
Опубликованные данные
О чем говорят эти данные
Рефлекс изгнания плода
  18. Одно из двух
Стратегии будущего
Бассейн-тест
Возможное объяснение
Несколько простых советов
Рассказ в антракте
  19. Ведение беременности, порождающее страх
В идеале
Времена стандартного медицинского ведения беременности близятся к концу?
Для чего нужны консультации по ведению беременности
Будущее
  20. Об общепринятых идеях
«вам нужны силы!».
«вам нужно ходить!»
«вам нужна поддержка!»
Древо и плод
  21. Взаимоотношения между врачом и акушеркой в будущем
Задачи отдаленного будущего
Долой политкорректность!
  22. Слишком разумны, чтобы выжить?
  Библиография
Словарь терминов
 

Вы можете почитать главы, на которые есть ссылки

 

ВСТУПЛЕНИЕ

Конец XX и начало XXI века во всем мире ознаменовались расширением показаний к кесареву сечению в интересах плода и, соответственно, увеличением частоты абдоминального родоразрешения в популяции. Совершенствование техники кесарева сечения привело к тому, что этот способ родоразрешения стал при отклонениях от нормы самым распространенным в акушерстве, заменив такие операции и пособия, как наложение акушерских щипцов, вакуум-экстрактора, пособия при тазовом предлежании плода.

Отношение многих акушеров к кесареву сечению как к “безопасному” методу родоразрешения привело к тому, что сегодня эта операция производится не только по медицинским показаниям, но и “по заказу” или “по требованию женщины”.

“Безопасность” кесарева сечения в наши дни снижает и без того слабый интерес к физиологии родов. “Индустриализация родов” в “эру электроники” практически искореняет такую нужную, самобытную и интересную профессию, как акушерка; в наши дни исчезает “акушерство в исполнении акушерок”. И в тех странах, где врачей акушеров-гинекологов больше, чем акушерок, велика доля кесаревых сечений в общем числе родов. Растущее число кесаревых сечений у первородящих женщин создает серьезную проблему ведения беременности и родов у повторнородящих.

Лишь незначительное число акушеров в мире решается на консервативное ведение родов после предшествующего кесарева сечения. Большинство же придерживается постулата: “Одно кесарево сечение — всегда кесарево сечение”, несмотря на желание многих женщин, перенесших эту операцию, родить через естественные родовые пути. Лишь в единичных клиниках этим пациенткам предоставляют такую возможность. Складывается впечатление, что скоро среди повторнородящих женщин не будет ни одной, у которой не было бы рубца на матке после одного, двух, трех и т. д. кесаревых сечений. Абдоминальное родоразрешение не требует акушерского мастерства, нужна лишь хорошая хирургическая техника, что, безусловно, приводит к снижению акушерского профессионализма.

Автор этой книги совершенно справедливо и аргументированно предлагает посмотреть на процесс родов с точки зрения физиологии, вернуться к “акушерству в исполнении акушерок” и дать возможность женщинам рожать естественным, физиологичным “нижним путем”.

профессор Лидия Логутова
заместитель директора по научной работе
Московского областного научно-исследовательского
института акушерства и гинекологии



ПРЕДИСЛОВИЕ К РУССКОМУ ИЗДАНИЮ

Россия – особенная страна?

Автор этой книги - практикующий врач, который ныне много путешествует по миру.
Я побывал в самых разных странах, и постепенно у меня сложился собственный взгляд на ту большую деревню, в которой мы живем – на планету Земля. Любые классификации по географическому принципу устарели и потеряли смысл, ведь современный человек может позавтракать в Москве, а поужинать уже в Мехико. Моя классификация основывается на одной из важнейших составных частей нашего образа жизни, а именно – на том, каким образом в том или ином месте дети рождаются на свет.
Во всем мире неуклонно растет доля кесаревых сечений в общем количестве родов, и именно на этом критерии я построил свою классификацию.

Первыми в ней идут страны-«лидеры», где доля кесаревых сечений уже превысила 40%. Там живет больше половины населения планеты, ведь к ним относятся Китай, Индия, Бразилия и большинство других стран Латинской Америки, Тайвань, Южная Корея, Иран, Турция, Греция, южная часть Италии. Другие страны время как будто обошло стороной: в таких странах, как Голландия, Швеция и Япония, количество детей, появляющихся на свет при помощи хирурга, не превышает 15%. К этой группе относится и Россия. Где-то в середине находятся США с Канадой, большинство стран Европы, Австралия и Новая Зеландия. В мировую классификацию я не включаю Африку: там ситуация слишком сложная.

Надеюсь, это предисловие поможет российским читателям понять, что в моей «системе координат» их страна принадлежит к числу тех, в которых кесаревых сечений делается сравнительно мало, а процент живых и здоровых новорожденных – приемлемый для стран с сопоставимым уровнем жизни. Полезно задуматься: почему большинство женщин в России еще способно рожать естественным путем? Ответ на этот вопрос помог бы вашей стране избежать ошибок, которые допустили многие другие страны. Объяснений этому, скорее всего, несколько. Одно из них – то, что в России женщины рожают по большей части женском окружении. У вас много акушерок, и большинство акушеров-гинекологов – женщины. Кроме того, модное поветрие – приглашать отцов присутствовать при родах – еще не укоренилось.

Сейчас, когда одна из важных задач здравоохранения во многих странах – сдерживать рост числа кесаревых сечений в родах, из сравнительного изучения опыта разных стран мы должны извлекать серьезные уроки.

Мишель Оден, август 2005 г.

Предыдущая страницаНачало страницыСледующая страница

Вы можете почитать главы, на которые есть ссылки

 

Беременность
Подборка
материалов
о беременности

На главную О центре  Занятия  Адреса Книги  Статьи  Роддома Вопросы Начало страницы

Rambler's Top100